老年性白内障是主要致盲眼病之一，为预防老年性白内障的发生，延缓老年性白内障的发展，我院中医科对荣获国家卫生部新药证书的麝珠明目滴眼液，治疗早、中期老年性白内障，进行短期临床观察，现报道如下：
一、 资料与方法
1、临床资料：门诊随机选择32例61只眼，均系早、中期老年性白内障患者，糖尿病、高血压以及先天性、外伤性白内障不在观察之中。男性10例，女性22例，年龄50～80岁。视力均在0.1～0.9不等,其中0.1～0.3的28只眼,0.8～0.9的5只眼。皮质型54只眼，核型7只眼。
2、观察方法：药物由福州卢镜明眼药厂提供，按药液规定，摇匀滴眼，每天上、下午各3次，每次滴眼后闭目15分钟，1个月为1疗程，连续观察1～3个疗程，第1个月，每周随诊一次，以后每2周随诊一次，由专门医生负责抽查观察。
初诊时，记录视力，结膜、角膜、虹膜眼底情况，散瞳详细检查晶体混浊部位、范围，并按下列办法记录，晶体混浊面积＜25%，记录为（+），25%~50%记录为（++），50%~70%（+++），＞75%（++++），治疗结束，再作如上抽查并记录对照，仍由专门医生负责。
二、结果：
1、疗效评价：显效，视力提高3排以上；有效：视力提高2排以上；无效：视力不提高。经1~3个月观察，视力提高3排以上4只眼，占6.55%，视力提高2排以上41只眼，占67.21%，总有效率为73.7%,视力不变7只眼,占11.47%,详见表(1),治疗前后视力提高变化,高视力区比例上升明显,低视力区比例下降明显,中视力区比例略有下降不显著,见表(2).治疗前后晶体混浊变化情况。因未能照像显示，仅在裂隙灯下抽查，无明显变化，见表（3）。
表（1）治疗后视力提高情况
时间 提高1排 提高2排 提高3排 不变 下降 小计
1个月 13 2 0 45 1 61
2个月 18 29 2 12 61
3个月 9 41 4 7 0 61
14.75％ 67.21％ 6.55％ 11.47％
表（2）治疗前后视力发布情况
0.1～0.3 0.4～0.7 0.8～0.9 1.0以上 小计
治疗前 28 28 5 61
治疗后 14 22 18 7 61
表（3）治疗前后晶体混浊情况
+ ++ +++ ++++ 核浊 小计
治疗前 10 22 18 4 7 61
治疗后 12 20 18 4 7 61

三、讨论
老年性白内障，临床较常见，为致盲首位，中医属“圆翳内障”范畴，主要因老年所致，肝肾不足，脏腑功能失调，精血不足或脾虚失运，精气不能上荣于目，晚期可施行手术，但适应于早、中期的预防治疗，缺少有效方法，麝珠明目滴眼液以名贵中药麝香、珍珠、冰片等十几味中药组成，其中以麝香辛香走窜，善通诸窍；珍珠明目消翳，清肝泻火；冰片芳香开窍，明目祛瘀为主药，本药具有祛瘀通络，消翳明目，养益肝肾之功效，以增进代谢而提高视力。据现代药理研究认为，麝香、珍珠等含有多种微量元素，多种维生素，酮体等，诸药全用具有极强的穿透力，并可参与房水、晶体内的新陈代谢，增强抗氧化能力。保持氧化还原电势，从而抑制晶体蛋白质变性的发展。还有报道，麝珠明目滴眼液对D-半乳糖诱发白内障的影响试验，表明麝珠明目滴眼液其浓度3%或6%都有非常明显的缓解效果，其中6%的抗白内障作用尤甚。我们在临床观察中，从表（3）看到，麝珠明目滴眼液在治疗前后晶体无论在皮质或核型混浊情况均没有改变。因缺乏采用晶体照相显示，也缺乏明显的可定量对比的晶体混浊程度分析仪，只能在裂隙灯下观察晶体混浊有无变化，再加上观察时间短也可能是晶体混浊变化看不出明显改善的原因，但从表（2）发现，经治疗后，高视力区上升比例较明显，其中有7眼达到正常视力。对视力在0.1～0.3之间的，该药也同样有效。表（1）示，麝珠明目滴眼液滴眼后，多数患者诉，双眼有清凉感，能改善视疲劳，视物模糊症状，提高视力无特殊不适感。从提高视力情况来看，第一疗程不明显，第二疗程略有进步，多数患者达到最佳视力的时间出现在第三疗程后，如能作长期追踪观察，可能部分患者的视力还进一步提高。